没有发现什么其他的大问题。
患者,田XX,女,55岁。
平时在家会种植些葡萄、西梅等。
从事经常性的劳动,所以身体素质还算可以。
至少在这个年龄段的女性中,算得上是佼佼者。
虽然患者目前的状况顾风粗略评估不错。
点也不是说立马做手术,就能直接就做手术的。
手术前还需要进行一系列的检查评估。
本来这个手术前,需要常规检测 CYP2C19基因型。
根据氯吡格雷基因代谢类型结果去调整波立维的剂量。
但一周前,这个患者在上一次手术时就已经做了这检测。
顾风之前也看到了报告,算是省下了一些事情。
对于大部分正规医院的结果,顾风还是认的。
这样就可以避免重复的检查让患者多花钱。
当然一些时效性很强的检查还是得做。
比如不能拿一个月之前的肝功来替代现在的肝功结果。
然后术前还需要常规口服双联抗血小板聚集药物(拜阿司匹林100mg/d+波立维75或150mg/d)5到7天。
对于这一点,这个患者现在也不用等5天了。
因为之前做了一次手术。
患者本身也需要在术后6个月严格双抗治疗。
根据随访结果6个月后继续口服拜阿司匹林100mg/d以上。
所以现在摆在面前的除了一些常规的肝功、血常规、凝血等查血的项目。
就只需要在手术前一天,常规检测血栓弹力图。
来评估患者血小板功能及判断抗血小板聚集药物是否达标。
丁灵给患者下了医嘱。
不久之后。
检查做完,结果也出来了。
患者的情况适合手术。
手术时间,定在明天上午。
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