同时肢体动脉灌注量不足,以及合并存在的神经肌肉损伤。
如果不及时处理的话,将严重危害肢体功能,甚至危及生命。
因此下肢血管损伤的早期诊断和及时治疗是抢救患者的关键。
这样对患者的保住生命和伤肢,并恢复功能很重要。
顾风开始拿着小刀做切口,眉头皱了皱。
“说重点,别什么都从盘古开天说起。”
田波要不是带着手套现在一定想挠挠头。
他稳住心神,再次沉声道:
“大部分患者就诊时都有外伤史、活动性出血、肢体缺血等典型病史。
相对来说不难做出血管损伤的初步判断,根据这些探查指征术中可最后明确诊断。
目前仍认为“5P”征是血管损伤的基本指征。
但由于大血管在肢体某些特定部位的短节段伤而保留了良好的侧支循环、
在损伤后早期仍可触及肢体远端的动脉搏动,给人以“肢体循环尚好”的假象。
对于潜在的血管损伤,彩色多普勒检查由于无创、操作简便且可反复进行用的比较多。
但作为主观性较强的一项检查,彩超判断的准确性较多依赖于检查医师的经验,
以及对周围血管疾病病理生理的认识程度。”
顾风听完点了点头。
“比起上回,有点进步。”
田波顿时松了一口大气。
刚刚感觉自己心跳的都快了一些。
过关后才慢慢冷静下来。
丁灵见到田波被抽到了。
心里也早已经谨慎起来。
大脑的CPU在疯狂运转,想着顾老师会怎么考验自己。
果不其然,10秒钟的间隔都不到。
顾风就对着丁灵问了下一个问题。
“丁灵,这类下肢血管损伤手术治疗的第一步,你觉得应该做什么?”
丁灵一个激灵。
好在这个问题自己刚刚已经在脑子里想过了。
于是她非常顺畅的一鼓作气回答下来。
“顾老师,这类下肢血管损伤治疗的患者手术治疗第一步。
首先需要仔细探查受损伤血管的范围及损伤类型。
按清创的要求,去除存留的异物、合并损伤而失活的周围组织,以及血管组织碎片。