第767章 最后的术前会议

而不是脊索瘤。

”从显微外科到神内镜技术下的经鼻蝶窦微创切除术的应用,进一步提高了对垂体瘤的手术治疗质量,而这同样也适用于脊索瘤。“

程潇潇或许是看出了众人的疑惑,此刻也是给大家解惑。

目前来说,经鼻蝶垂体瘤切除术其实适用于各种类型的垂体微腺瘤。

尤其是这几年,医学发展的十分迅速。

各种类型的垂体巨大腺瘤,还有视交叉前置患者,或是肿瘤向蝶窦生长,向后下生长侵入鞍背、斜坡者,脑脊液鼻漏这些,都可以考虑进行经蝶入路。

对于这台手术,程潇潇也考虑了很多。

全身麻醉后,依据术前影像学检查,最终,还是选择鼻孔入路。

在程潇潇的考虑中,整台手术,从麻黄碱收缩鼻甲后,自己就操控内镜直视下经单侧鼻孔进入鼻腔。

仔细观察患者鼻腔内结构,如果顺利的话,就选择中鼻甲和鼻中隔问为手术通道。

到时候,只要逐步扩张通道,沿中鼻甲向上探查,可到达蝶筛隐窝,在隐窝内进行蝶窦开口。

这样的路入,对于患者来说,将是最好的选择。

从蝶窦开口内上缘,沿蝶窦前壁和鼻中隔后部,用直镰状刀弧形切开鼻黏膜。

这样可以更好的促进术后的恢复。

然后将黏膜翻向下方,在两侧蝶窦开口间,用磨钻磨除蝶窦前壁和鼻中隔后部骨质。

对于患者的年龄来说,这样的选择,还是为了对孩子负责。

而且对于患者的恢复来说,好处更多。

可以说,程潇潇已经构思到了所有的关注点。

颅底脊索瘤的确是少见的骨性肿瘤,不过,它在组织学上属于良性肿瘤。

所以程潇潇才有这样的底气来做经鼻蝶垂体瘤切除术。

“可是。。。”

而此时,患者的床管医生似乎有些犹豫。

“没事,反正现在是术前会议,你放心大胆的说。”

“程副主任,我不是针对您的意思,不过要是选择经鼻蝶垂体瘤切除术的话,患者的肿瘤大小太大了。”

最新的MRI显示,肿瘤的大小已经达到了2.5X3.1,这种大小,如果是要做经鼻蝶垂体瘤切除术的话,恐怕会出现意外。