当下,韩主任理了理自己的思路,继续说道。
“我建议是经骶尾部入路,毕竟这位患者属于是重要脏器血管关系密切者。”
“微创行不行,这个刀太大了,很难把握的住,如果是微创的话,我们也可以给自己留下一定的退路,如果发现其他的问题,我们也可以更好的进行预判。”
“这个,恐怕不行,由于患者腹膜后的特殊位置,正常情况的腹腔镜微创手术对于我们来说都是不小挑战,而且手术过程中的操作困难程度极高,对术者技术要求太苛刻了。”
“韩主任,你说的这些,我自然也是知道的,不过,如果是腹腔镜微创手术,我们在没有十足把握的前提下,至少能够探查清楚患者腹部的情况。”
“话是没有错,不过腹腔镜微创手术的话,也有可能导致肿瘤出现问题,进一步刺激肿瘤的生长。”
“韩主任,你刚刚说的经骶尾部入路,这里还有一个问题,那就是如果感染到了胰腺等部位的话,我们该怎么办?”
在座的专家都都是专业的。
自然清楚,如果是经骶尾部入路的话,虽然对于患者目前的肿瘤,虽然可以做到良好的视野,可是对于其他部位的未知感染的话,经骶尾部入路却无法提供有效的视野。
这样一来,危险性就会大大的增加,如果出现上述情况的话,恐怕手术就不能继续做下去。
“这。。。”
韩主任先是一愣,很快就反应了过来。
是的,自己太过草率了。
从患者目前的情况来看,经骶尾部入路的确是一个不错的入路。
可真要发生刚刚所说的问题,经骶尾部入路也可能阻碍到后续手术,甚至会产生更大的影响。
“抱歉,是我想的不周到。”
有错就要认,这总比上了手术之后,发现自己的入路是错的,要好上很多。
既然是会诊,自然是要说出自己的想法来。
经骶尾部入路行不通,那就想别的办法。
不过,此时在韩主任考虑中,经腹部入路还没有经骶尾部入路来的好。
一时之间,似乎被入路的难题给限制住了。
“陆副院长,你也知道的,右上腹的腹膜后肿瘤被认为是传统外科的“手术禁区”,因为右上腹解剖结构复杂。”
思考了半天,韩主任还是没有行之有效的手术手段,实在是有些。。。
“哎,老韩说的也没有错,这台手术,可能涉及到患者的肝动脉、门静脉、胆管、胆囊、胰腺、十二指肠、右肾上腺、右肾及血管、下腔静脉、腹主动脉等重要脏器及血管,而且还是紧密相邻的,术中极易损伤。”