美食博主?
顾风看了下他们的配置。
知道是那种全国到处跑,响应粉丝推荐去探店打卡的吃播。
没想到刚刚来了一个不敢吃东西的。
现在又来了一个什么东西都敢吃的。
这还真是无巧不成书了。
“哪儿不舒服?”顾风问道。
清秀女子回道:
“腹痛,发热,寒颤,腹泻。”
“腹痛多长时间了?”
“差不多6个小时。”
“腹痛是不是一会儿重、一会儿轻,或有时不痛,还是疼痛都是一样重、没有变化?”
顾风没有问她绞痛、 还是胀痛、 刺痛、刀割样痛等,这样基本是无意义的,很少有患者能分辨清楚。
“一阵一阵的疼,有变化,会突然很疼。”
疼痛呈阵发性,大多可能是空腔脏器如肠道、 胆道、 泌尿道梗阻性病变引起平滑肌强烈收缩而引起较剧烈的绞痛。
“有无恶心呕吐。”
“没有。”
“腹泻看过有便血吗?”
“没有!”
到这里基本排除了绞榨性肠梗阻、肠系膜血管栓塞等。
“先腹痛还是先发热?”
“腹痛了,很快就开始发热了。”
“月经,白带正常吗?”
对于成年女性,这个也是很有必要询问的。
月经延迟、停经,可能为宫外孕。
月经周期的中间,可能为卵巢滤泡破裂出血, 黄体破裂多发生在下次月经之前。
宫外孕时可有阴道流血,病人以为是月经,故要警惕。
“都正常。”
顾风看到面前的清秀女子回答问题时有些坐立不安,表情痛苦。
这中情况一般应该是胆道和尿路方面的结石之类的问题。
随后顾风快速进行了体格检查。
有肠鸣音,说明肠道供血不错,肠壁未坏死。
患者的肝区触诊有痛感。
主要疼痛部位在右上腹。
顾风心中差不多有了底。
于是快速给她开了常规化验血、 尿常规,上腹部痛要查血尿淀粉酶。